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Infos générales

General Info
Qu'est-ce que le TDAH ?
Le TDAH chez les femmes
Obtenir un diagnostic TDAH
Médicaments TDAH
TDAH et éducation
TDAH et lieu de travail

Ce qu'est le TDAH :

  • Un trouble neurodéveloppemental chronique qui touche environ 5 à 9 % des enfants et 3 à 5 % des adultes
  • Le trouble neurodéveloppemental le plus répandu affectant les enfants au Canada
  • Une maladie qui dure toute la vie
  • Un trouble qui touche des personnes de toutes les origines ethniques et quel que soit leur statut socio-économique
  • Fortement héréditaire : son estimation de l'héritabilité est de 75%, comparable à l’héritabilité de la taille
  • Un trouble qui est catégorisé en trois types distincts :
  • There are three types of ADHD
    • Principalement hyperactif (très rare)
    • Principalement inattentif (anciennement connu comme TDA)
    • Mixte (le plus courant)

Ce que le TDAH n'est pas :

 

  • Le TDAH n'est pas un trouble du comportement
  • Le TDAH n'est pas une maladie
  • Le TDAH n'est pas seulement un trouble de l'enfance
  • Le TDAH n'est pas dû à une mauvaise éducation parentale
  • Le TDAH n'affecte pas l'intelligence
  • Le TDAH n'est pas dû à un excès de temps passé devant un écran
  • Le TDAH n'est pas dû à une consommation de sucre excessive

Symptômes et atteintes fonctionnelles du TDAH

  • Hyperactivité
  • Dysfonctions exécutives– affectant :
    1. L’attention
    2. Les capacités en matière d’organisation et de gestion du temps
    3. L’Autorégulation/le contrôle inhibitoire
    4. L’impulsivité
    5. Le mémoire de travail
    6. La vitesse de traitement
    7. La flexibilité mentale
    8. La régulation émotionnelle

Pour en savoir plus sur les fonctions exécutives, visitez : https://www.pearsonclinical.fr/brown

Woman pulling hat

Le TDAH chez les femmes

Il est facile de remarquer l'élève hyperactif et impulsif dans une classe. En revanche, l'élève calme et réservé qui passe la majeure partie de son temps à rêvasser, passe plus facilement inaperçu. C'est souvent ainsi que les filles atteintes du TDAH se présentent dans le milieu scolaire. Pour cette raison, les filles ne sont rarement diagnostiquées qu’avant la fin de l'adolescence ou à l'âge adulte. Les filles qui se retrouvent chez le médecin pour se faire évaluer sont la plupart du temps celles qui présentent des symptômes d'hyperactivité ou d'impulsivité, ou les symptômes à l'extrémité la plus grave du spectre du TDAH.

Bien qu'il ne soit pas exclusivement présent parmi la population féminine, le TDAH de type principalement inattentif est plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes. Toutefois, ce trouble est souvent non détecté et non diagnostiqué, provoquant souvent l’apparition de troubles coexistants tels que l'anxiété et la dépression. En fait, le TDAH est souvent diagnostiqué à tort comme étant l'un de ces troubles. Il est regrettable qu'aujourd'hui encore, de nombreuses femmes atteintes du TDAH n'aient que la possibilité de traiter leur dépression et leur anxiété (et souvent sans succès) alors que leur TDAH sous-jacent reste non diagnostiqué et non traité. Également, il est intéressant de noter que de nouvelles recherches ont montré que les filles atteintes du TDAH sont beaucoup plus susceptibles de recevoir un diagnostic (supplémentaire) de trouble oppositionnel avec provocation (TOP) et de trouble des conduites.

En outre, les filles dotées d'un haut niveau d'intelligence ont encore moins de chances d'être diagnostiquées pendant leur scolarité et d'atteindre leur potentiel scolaire. En raison de leurs tendances obsessionnelles et perfectionnistes, les femmes atteintes de TDAH parviennent parfois à obtenir un certain succès scolaire. Les caractéristiques du TDAH peuvent ainsi se traduire par de longues heures passées à faire des devoirs à la maison afin de compenser pour les difficultés liées au trouble, bien que cette méthode de compensation ne fasse qu'augmenter l'anxiété. Chez les garçons, les symptômes d'hyperactivité diminuent à l'adolescence, mais chez les filles, les symptômes de saute d’humeur, d'anxiété et de dépression augmentent souvent

  • Rêvasser
  • Peu disposée à prendre des risques et facilement découragée
  • Timide
  • Facilement accablée
  • Pas assez active (symptôme moins courant)
  • Tendance à se blâmer
  • Anxieuse et déprimée
  • Avoir de l'anxiété autour de la performance scolaire
  • Parle beaucoup, être trop bavarde
  • Avoir la bougeotte
  • Autoritaire, aime « faire son petit chef »
  • Prend beaucoup de risques
  • Incapacité à gérer sa charge de travail
  • Difficulté avec les transitions ou les changements
  • Immaturité
  • Incapacité à lire les signaux des autres
  • Peut ne pas avoir d'ami.e.s
  • Difficulté à s'intégrer

Obtenir un diagnostic TDAH

Le dépistage et le diagnostic potentiel du TDAH ne se font pas en quinze minutes chez le médecin. Le processus devrait être approfondi et prendre plus d'une visite. Il s'agit d'évaluer les symptômes et de définir leur appartenance au profil typique des symptômes du TDAH, tout en excluant toute autre raison ou condition médicale pouvant expliquer l'apparition de ces symptômes. Le médecin procédera à un examen approfondi des antécédents médicaux et à un examen physique complet (l'examen physique peut être effectué par un médecin de famille avant le dépistage). Le médecin devrait procéder ensuite à un dépistage afin d'exclure tout trouble physique pouvant exister, comme une hyperthyroïdie ou hypothyroïdie, des troubles rénaux ou hépatiques ou l'épilepsie. Si le patient n'a pas subi récemment un test auditif-visuel, le médecin doit en effectuer un pendant le dépistage pour s'assurer que l'audition ou la vision ne sont pas compromises.

Un dépistage ciblé comprendra :

  • Un examen complet des antécédents médicaux, notamment afin de détecter les troubles qui peuvent ressembler aux symptômes du TDAH. Il est possible que le médecin demande des analyses sanguines afin d'écarter toute possibilité de troubles thyroïdiens et rénaux.
  • Un examen des antécédents personnels et familiaux de troubles de santé mentale, avec l'objectif particulier de détecter les troubles ayant des symptômes similaires à ceux du tels que : les troubles de l'anxiété, les troubles de l'humeur, la toxicomanie et les troubles de la personnalité.
  • Une évaluation des antécédents personnels et familiaux de problèmes cardiaques.
  • Un examen des symptômes observés pendant l'enfance : pour obtenir un diagnostic, les symptômes doivent avoir été observés chez le patient depuis son enfance jusqu'à l'âge de 12 ans. Si possible, il peut être utile d'examiner les anciens bulletins scolaires ou de discuter avec les parents.
  • Des échelles d'évaluation des symptômes à remplir par le patient et l'un de ses proches. Note : les personnes atteintes du TDAH ne sont pas toujours les mieux placées pour reconnaître leurs symptômes et identifier leurs atteintes fonctionnelles.

Professionnels de la santé qui peuvent évaluer/diagnostiquer (et traiter) le TDAH :

La chose la plus importante à noter lors du choix d'un professionnel de la santé est qu'il doit avoir une bonne connaissance en matière du TDAH.

Qui peut évaluer et diagnostiquer un TDAH ?
Temps d'attente
L'évaluation est-elle payante ?
Aiguillage d’un médecin de famille ou d'une clinique sans rendez-vous
Who can Assess and Diagnose ADHD
Médecin de famille (avec formation en matière du TDAH)
Wait time
1 à 8 semaines
Is there a Cost
Non. Couvert par l’assurance-santé provincial (i.e., RAMO)
Referral from a family physician or walk in clinic
Non
Who can Assess and Diagnose ADHD
Psychiatre de l'enfant et l’adolescent ET de l'adulte
Wait time
1 à 12 mois
Is there a Cost
Non. Couvert par l’assurance-santé provincial (i.e., RAMO)
Referral from a family physician or walk in clinic
Oui
Who can Assess and Diagnose ADHD
Pédiatre du développement
Wait time
2 à 8 mois
Is there a Cost
Non. Couvert par l’assurance-santé provincial (i.e., RAMO)
Referral from a family physician or walk in clinic
Oui
Who can Assess and Diagnose ADHD
Pédiatre généraliste (avec formation en matière du TDAH)
Wait time
1 à 6 mois
Is there a Cost
Non. Couvert par l’assurance-santé provincial (i.e., RAMO)
Referral from a family physician or walk in clinic
Oui
Who can Assess and Diagnose ADHD
Psychologue (avec formation en matière du TDAH) – Les psychologues ne peuvent pas prescrire de médicaments
Wait time
2 à 8 semaines
Is there a Cost
Oui – Les prestations de travail ou de régimes privés peuvent couvrir une partie du coût. Les frais sont d'environ de 1 000 à 2 000 dollars.
Referral from a family physician or walk in clinic
Non
Who can Assess and Diagnose ADHD
Neurologue (avec formation en matière du TDAH)
Wait time
Is there a Cost
Non. Couvert par l’assurance-santé provincial (i.e., RAMO)
Referral from a family physician or walk in clinic
Oui

Questions à poser à votre prestataire de soins :

  • Quel est le temps d'attente actuel ?
  • Offre-t-il des soins de suivi à long terme ?
  • Un dépistage complet d'autres troubles médicaux potentiels fait-il partie du processus d'évaluation ?
  • Y a-t-il des coûts supplémentaires associés au dépistage ?

MÉDECINS, PÉDIATRES, PSYCHIATRES, NEUROLOGUES

L'évaluation et le diagnostic du TDAH par un professionnel de la santé sont généralement couverts par le régime d'assurance-santé de votre province, mais demandez toujours si des frais supplémentaires seront facturés.


L'évaluation diagnostique potentielle du TDAH devrait inclure :

  • L’évaluation des antécédents médicaux
  • L’évaluation des antécédents médicaux psychiatriques
  • Dépistage pour écarter tout trouble physique
  • Test de vision et d'audition

PSYCHOLOGUE

Les psychologues peuvent évaluer et diagnostiquer le TDAH, mais ils ne peuvent pas prescrire de médicaments. Les psychologues ne sont pas couverts par les régimes provinciaux d'assurance-santé, mais peuvent être partiellement couverts par les régimes privés. Consultez le psychologue avant de vous adresser à votre assureur privé.

Les évaluations psychopédagogiques sont différentes d'une évaluation du TDAH

Les étudiants qui éprouvent des difficultés scolaires peuvent demander une évaluation psychopédagogique afin de déterminer s'il existe des troubles d'apprentissage coexistants avec un TDAH. Une évaluation complète des forces et des besoins d'apprentissage est essentielle pour un adulte qui continue à rencontrer des difficultés à l'école. Les évaluations psychopédagogiques coûtent environ de 2 000 à 4 000 dollars.

Pour plus d'informations sur les évaluations du TDAH, veuillez contacter notre Navigatrice de ressources à : info@caddac.ca

Gestion des médicaments

Dans les cas non compliqués de TDAH, la gestion des médicaments est assez simple et efficace, avec des effets secondaires minimes. Les médicaments pour traiter le TDAH existent depuis plus de cinquante ans et des milliers d'articles de recherche ont été publiés sur leur innocuité et leur efficacité.

Il existe deux types de médicaments utilisés pour gérer les symptômes du TDAH.

  1. Médicaments stimulants
  2. Médicaments non stimulants

Pour plus d'informations sur les médicaments, veuillez consulter un professionnel de la santé.

Veuillez consulter les tableaux ci-dessous pour obtenir des informations sur des médicaments spécifiques :

 Cartes d'économies sur les médicaments d'ordonnance qui couveront la différence entre les médicaments génériques et les médicaments de marque

Trouvez des cartes d’économies sur les médicaments d’ordonnance pour :

  • Concerta et Adderall XR en cliquant ici(https://www.innovicares.ca/)
  • Strattera en cliquant  (https://www.rxhelp.ca/fr/default.aspx)
  • Vyvanse - en cliquant ici
  • Intuniv – Consultez votre médecin prescripteur

Effets secondaires courants des médicaments :

  • Stimulants (traitement de première ligne) : Perte d'appétit, maux d'estomac, problèmes de sommeil, perte de poids, sécheresse de la bouche
  • Non-stimulants à action prolongée : Maux d'estomac, diminution de l'appétit, nausées ou vomissements, étourdissements, fatigue, constipation, hypotension
  • À libération immédiate (traitement de seconde ligne) : Maux de tête, problèmes de sommeil, nervosité, anxiété, perte d'appétit, maux d'estomac, nausées

TDAH et éducation

Pour les personnes atteintes du TDAH, l'expérience dans le système éducatif est parfois plus éprouvante. Les atteintes fonctionnelles peuvent rendre la réussite scolaire difficile. La plupart des personnes atteintes du TDAH bénéficient de mesures d'adaptation en classe, quel que soit leur âge. Pour plus d'informations sur les aménagements scolaires, consultez nos pages web divisées par groupe d'âge :

Informations destinées aux parents

Informations et ressources destinées aux enseignants

Les faits sur le TDAH et l'apprentissage

  • Les élèves atteints d'un TDAH courent un risque plus élevé d'avoir des résultats scolaires inférieurs, sont sujets à un taux plus élevé de mesures disciplinaires, de redoublement, de placement dans l'éducation spécialisée et sont plus susceptibles de passer plus d'années dans l'éducation spécialisée.
  • Les élèves atteints de TDAH sont 2,7 fois plus susceptibles que leurs homologues d'abandonner leurs études avant d'obtenir leur diplôme.
  • Les élèves atteints de TDAH obtiennent des résultats de 8 à 10 % inférieurs en littératie et en numératie par rapport à leurs camarades de classe sans un TDAH, même en l'absence d'un trouble d'apprentissage.
  • Le traitement médicamenteux ne suffit pas à améliorer plusieurs des compétences requises pour réussir sur le plan scolaire et social.
  • Alors que la plupart des interventions scolaires se concentrent sur la réduction des comportements disruptifs et une amélioration du comportement centré sur la tâche, elles ne se traduisent pas par une meilleure qualité d'apprentissage et de résultats scolaires.

Ressources supplémentaires

Mesures d’accommodement dans le milieu scolaire

Pour les différents types d'adaptations et mesures d'accommodement en milieu scolaire, veuillez consulter ce document.

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Stratégies d'enseignement pour le TDAH les atteintes fonctionnelles types

Pour des conseils et des stratégies destinés aux éducateurs/parents sur la manière d'enseigner aux élèves atteints de TDAH, veuillez consulter ce tableau.

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Mesures d’accommodement à l’école primaire

Pour une liste de mesures d'accommodement à l'école primaire, veuillez consulter ce document.

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Mesures d’accommodement à l’école secondaire

Pour une liste de mesures d'accommodement à l'école sécondaire, veuillez consulter ce document.

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Mesures d’accommodement à l’école postsecondaire

Pour une liste de mesures d'accommodement à l'école postsécondaire, veuillez consulter ce document.

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Instructions pour les tableaux de comportement

Pour obtenir des instructions sur la façon d'utiliser un tableau de comportement, veuillez consulter ce document.

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Exemple de tableau de comportement

Pour un exemple du tableau de comportement, veuillez consulter ce document.

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Le TDAH et le lieu de travail

Beaucoup d’adultes atteints du TDAH effectuent leur travail sans aucun problème. Beaucoup trouvent que leurs traits de TDAH (tels qu’un haut niveau d’énergie, des compétences en résolution de problèmes, une créativité et une capacité d'hyperfocalisation) leurs offrent des avantages considérables dans le milieu professionnel. Cependant, pour d'autres adultes atteints du TDAH, certains de leurs symptômes entraîneront des difficultés au travail.

Si vous rencontrez des difficultés au travail, ne supposez pas immédiatement que votre emploi actuel n'est pas fait pour vous. Bien qu'il faille réfléchir pour choisir un emploi adapté à vos forces plutôt qu'à vos faiblesses, tous les postes vont exiger de temps à autre la réalisation de tâches banales et fastidieuses. En décidant impulsivement que leur emploi actuel ne leur convient pas, les adultes atteints du TDAH risquent de sauter d'une carrière à une autre sans avoir examiné toutes les options. Trouver une voie particulière dans une carrière facilite parfois le succès. La passion pour votre travail est souvent la clé qui vous permettra de rester engagé.e et de travailler à l'amélioration de votre réussite professionnelle.

Le TDAH est un trouble traitable : il existe désormais des traitements médicamenteux, non médicamenteux et combinés pour les adultes atteints du TDAH. Un diagnostic et une évaluation adéquats en combinaison avec des traitements multimodaux peuvent s'avérer extrêmement utiles pour : améliorer la concentration et l'attention ; réduire la distractibilité, l’impulsivité et l’hyperactivité et ; assister la régulation émotionnelle et les capacités d'organisation. Cependant, il n'existe pas de remède ou de solution miracle pour les personnes éprouvant des difficultés sur le lieu de travail. Prendre le temps d'évaluer sa situation, mettre en œuvre des stratégies et demander des mesures d’accommodement ou d’adaptation lorsque cela est nécessaire peut également faire partie de la réussite en sein de votre carrière.

Ressources supplémentaires

Comment le TDAH vous  affecte-t-il au  travail ?

La manière dont le TDAH affecte votre performance au travail dépend de plusieurs facteurs...

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Symptômes, atteintes fonctionnelles du TDAH et mesures d’accommodement en milieu de travail

Pour une liste détaillée des possibles adaptations et mesures d'accommodement pour le lieu de travail, veuillez consulter ce tableau.

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Conseils et stratégies pour travailler à domicile avec un TDAH

Pour des conseils et des stratégies utiles afin de travailler à domicile de manière plus productive, veuillez consulter ce document.

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Faire un bon choix de carrière

Comment faire le bon choix de carrière quand on est atteint du TDAH ?

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Le TDAH et la Loi des droits de la personne au Canada

Renseignez-vous sur vos droits en ce qui concerne la divulgation de votre TDAH à votre employeur.

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